27岁知名篮球运动员缺席亚运会,因为腰突?骨科医生:它很脆弱,有人打个喷嚏就“突出”了
会加重腰椎负担
或许很多人会认为,远动员的身体素质和肌肉力量都远超常人,腰椎间盘突出不应该发生在他们身上,实则不然。“运动员的腰椎间盘使用频率更高,腰椎更易受伤。”徐文斌说,像周琦,他长期从事篮球运动,日常高强度的训练,每一次垂直弹跳,力量都直接作用在腰椎间盘上,虽然他们的肌肉力量强,但也经不住日复一日腰椎的过度使用。
徐文斌曾接诊过从事篮球、十项全能等运动的男女运动员,年纪轻轻却都存在不同程度的腰突。“腰椎间盘其实挺脆弱的,就像汽车轮胎有时只是扎了个小石子,却爆胎了。我在临床上接诊过一些病人,诱因很简单,打了个喷嚏、拎了桶矿泉水,或者轻轻撞了下腰,就腰突了。”
徐文斌表示,直立运动包括篮球、排球、跑步等,腰椎受到的负荷都比较重,运动时一定要注意保护腰椎间盘,避免受伤。
腰突了
什么情况下需要手术治疗?
骨折了,经过治疗断掉的骨头可以重新长好。那么腰椎间盘突出了,能自己长回去吗?徐文斌表示,腰椎间盘一旦损坏,是没法再长回去的。
“90%的腰椎间盘突出,可以选择保守治疗,只有约10%的患者需要手术治疗。”徐文斌提到。
通常来说,初次发作、症状较轻、病程较短、休息后症状可缓解的患者,或是由于全身或局部皮肤疾病不能手术的患者,可以先进行保守治疗。
但在严格、规范进行保守治疗1.5-3个月仍无效、症状逐渐加重、疼痛严重影响生活,有明显神经损伤如足下垂、肌力下降等情况,可以寻求手术治疗。尤其是出现马尾综合征、大小便功能障碍者,需要进行急诊手术治疗。
据了解,浙大邵逸夫医院骨科常规开展包括椎间孔镜、UBE、小切口融合术等在内的各类腰椎间盘突出症手术,年手术量超4000台。
生活中这些动作很伤腰!
一份康复锦囊请收好
日常生活中如何更好地护腰?徐文斌表示,弯腰向前或向下取物品、运动前没有规范热身、久坐等都是伤腰的行为。他建议大家在取前方或下方物品尤其是重物时,走到物品正上方然后蹲下再搬起,动作要轻缓;运动前规范热身,保证身体得到充分的伸展;坐半小时到40分钟后,起立活动一会儿。如果反复腰痛3-6月、甚至出现下肢疼痛、麻木的,需要尽早就医。
如果已经是腰突患者,徐文斌为大家整理了一份康复锦囊,请收好——
1. 调整生活习惯:避免久坐、久站、搬动重物,避免反复旋转和弯腰,避免长时间开车。工作如需久坐或久站,建议在工作间隙少量多次起身,可以使用提供适当背部支撑的椅子。
2. 选择正确睡姿:较舒适的卧床姿势是仰卧位,在膝关节和头下各放置一个枕头,将肩部抬高。或者侧卧位,位于上方的膝关节屈曲,在两侧膝关节之间放置一个枕头。床垫首先选择中等硬度。
3. 合理佩戴腰围:建议在维持工作或一些特殊的会加重脊柱负担的情况下佩戴,并注意需要定时放松,一般每次建议佩戴2小时以内。
4. 适当控制体重:建议BMI超标的患者适当减肥,吸烟的患者建议戒烟。
此外,徐文斌也建议大家腰突急性期过后,可以通过腰背部核心肌力训练、方向特异性训练与麦肯基疗法(McKenzie)等运动疗法来改善病情,太极、普拉提、瑜伽也是不错的选择。
欢迎加入
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